- 陆一鸣;鲁培俊;钱国宏;裴泓波;
目的了解社区医生对抗生素的临床用药知、信、行及其关联因素,为开展基层医务人员合理使用抗生素的健康教育提供依据。方法在甘肃省6个区(县)社区卫生服务中心/乡镇卫生院,随机分层抽取临床医生,通过匿名自填问卷调查收集资料。运用EpiData 3.1软件建立数据库,录入、核查资料,并运用SAS 9.1软件进行统计分析。结果共发放调查问卷510份,收回有效问卷506份,有效率99.22%。20.55%(104/506)~38.34%(194/506)的社区医生对抗生素知识、态度及行为处于相对中、低水平[以得分P25(Q1)与P75(Q3)为界分高、中、低三水平]社区医生对知识得分的百分位数分布为:75.00分(Q1)、81.25分(Q2)、87.50分(Q3);态度得分的百分位数分布为:72.00分(Q1)、80.00分(Q2)、84.00分(Q3);行为得分的百分位数分布为:70.00分(Q1)、76.00分(Q2)、80.00分(Q3)。年龄、性别、学历、职称与抗生素知识无关联,知识与行为关联紧密,态度与行为之间关联关系不明显。城市社区医生抗生素合理应用知识水平、行为水平均较高。结论临床合理使用抗生素应该引起社区医生的高度重视;进一步的健康干预要着重强调提高农村地区社区医生合理使用抗生素的知识水平,从而促进基层临床抗生素合理用药行为的改善。
2016年09期 v.17 646-650页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K] [下载次数：275 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 覃世龙;邸泽青;方敏;李静;徐静东;
目的了解流动人口传染病防治健康素养现状及其影响因素,为制定流动人口传染病防治策略和措施提供依据。方法 2014年9月~2015年1月在湖北省宜昌市和荆门市,采取单纯随机抽样方法,抽取大中型宾馆和建筑工地员工各1 000人作为研究对象,采用课题组编制的《公众传染病防治素养水平测试问卷》进行问卷调查,内容包括传染病防治的意识和观念、知识、技能、行为、获取理解传染病防治相关信息的能力等5个方面。结果本研究共调查2 000份,其中有效问卷1 984份。湖北省部分地区从事建筑业和宾馆服务业流动人口传染病防治素养水平为22.68%;年龄、文化程度、职业类别、家庭收入、上网情况及健康知识主要获取渠道是流动人口传染病防治素养的影响因素;随文化程度的升高,传染病防治素养水平增高,OR值为1.65(95%CI:1.42~1.93);相对于大中型宾馆服务人员,建筑工人的传染病防治素养OR值为0.36(95%CI:0.28~0.46);家庭人均收入每增加一个水平,传染病防治素养水平提高,OR值为1.25(95%CI:1.10~1.41);上网时长1~2h是传染病防治素养的保护因素,OR值为1.58(95%CI:1.20~2.09)。结论流动人口传染病防治素养水平较低,应以文化程度低、收入低等人群为重点,充分利用互联网等新媒体技术,加大流动人口传染病防治知识的宣传教育。
2016年09期 v.17 651-654页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：193 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 孟超;林森;卢玲;凌颖蕾;王喆;尉莉莉;张龙连;
目的通过比较中、美两国常规采样方法的差异,提出目前比较适合的采样方法建议。方法选取4家企业电焊岗位劳动者,在同一采样时间内,分别采用定点采样和个体采样方法进行采样。中、美定点采样方法均按照我国《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》(GBZ159-2004)中的相关要求设定采样点。中国个体采样方法采样对象选择实际电焊工作时间较长与接触电焊烟尘浓度较高的劳动者,分别按照《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》(GBZ159-2004)和《Occupational Exposure Sampling Strategy Manual》选取采样对象。统计分析使用SPSS 13.0软件,定量资料的分析采用双侧t检验,定性资料的分析采用双侧χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果中国定点采样方法在上、下午各采集1件15min样本,平均检测结果为(0.18±0.07~3.59±2.85)mg/m3。美国定点采样分别采样3种方法进行,连续8h采集1件样本检测结果为(0.27~1.45)mg/m3,15 min采样方法采集19件样本检测结果为(0.37±0.43~2.02±1.77)mg/m3,1h采样方法采集8件样本检测结果为(0.61±0.18~1.55±1.06)mg/m3。中国个体采样方法与美国个体采样方法均采用8h连续采样方法,中国个体采样方法检测结果为(3.42~9.26)mg/m3,美国个体采样方法检测结果为(2.19~5.85)mg/m3。结论采用定量采样结果推算8h时间抽取平均浓度时应该慎重。在同样人数的车间内,美国个体采样样本量高于中国个体采样样本量,提示美国个体采样方法比中国个体采样方法更能够反映出车间内大部分劳动者的平均接触水平。
2016年09期 v.17 655-658页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 谭强;陈馥;郭垚;顾春晖;陈智灵;霍少雪;李荣宗;李旭东;
目的研究国内职业性噪声接触对工人心率的影响。方法通过计算机检索中国知网、维普、万方等数据库,收集1990-2012年国内公开发表的关于职业性噪声接触与工人心率有关的文献,严格按照纳入和剔除标准分类整理,采用STATA 10.0软件进行Meta分析,并作敏感性分析。结果检索到的13篇文献纳入Meta分析。累计对照组2 930例,累计接触组3 715例,接触组工人发生心率异常的风险是对照组的3.43倍(95%CI:为2.90~3.96),且各项研究间不存在异质性(Q=8.71,P=0.43,I2=1.80%)。Begg检验显示Z=1.32,P=0.19;Egger检验显示,t=0.56,P=0.59(95%CI:-1.04~1.72),说明该分析不存在明显偏倚。结论职业性噪声接触对工人心率的影响显著。
2016年09期 v.17 659-662页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K] [下载次数：179 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 倪明健;马媛媛;陈学玲;胡晓远;
目的了解新疆男男性行为人群(MSM)发生高危行为时安全套使用状况,分析其主要影响因素,为MSM人群干预策略的制定和效果评价提供科学依据。方法以新疆乌鲁木齐市和伊犁哈萨克自治州16个区/县/市MSM作为研究对象,获得其知情同意后进行问卷调查,并采集其静脉血5ml进行艾滋病病毒(HIV)抗体血清学检测。结果最近6个月与同性发生过肛交性行为的1 160名MSM中,安全套每次坚持使用率为46.81%(543/1 160);与同性发生过商业性行为的100名MSM中,安全套每次坚持使用率占53.00%(53/100);与异性发生过性行为的120名MSM中,安全套每次坚持使用率为41.67%(50/120)。通过单因素和多因素logistic回归分析结果表明,新疆MSM人群发生同性性行为时未坚持使用安全套的风险样本来源于网络招募、浴池/桑拿/足疗/按摩、酒吧/歌舞厅/茶室/会所等均高于公园/公厕/草地(OR=5.151、1.989、1.512);文化程度为小学、初中、高中或中专者均高于文盲(OR=2.362、1.140、1.628);艾滋病防治知识知晓率部分知晓者高于全部知晓者(OR=1.490);HIV感染状况阳性者高于阴性者(OR=1.611),MSM人群未坚持使用安全套的主要影响因素分别为:调查对象样本来源、文化程度、艾滋病防治知识知晓率、HIV感染状况等。结论大力开展预防艾滋病及正确使用安全套的相关知识宣传,扩大干预覆盖面,尤其针对同时具有同性和异性性行为的MSM人群,以遏制HIV和性病在该人群中的蔓延和传播。
2016年09期 v.17 663-668页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：236 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 沈先卿;李远程;吕晓凤;杨佳佳;吴贤梦;黄芬;
目的了解安徽省农村地区老年人孤独感及其影响因素。方法用多阶段分层整群抽样的方法,于2014年7月在安徽省抽取3个城市的19个行政村,筛选出符合标准的共计2 642名60岁以上农村老年人。采用UCLA孤独量表、SF-36简明健康调查量表及反映社会支持水平的相关条目对上述老年人进行孤独感及影响因素的调查。结果安徽农村老年人总体孤独感得分为(38.72±8.03)分,并且孤独感普遍较强,老年人孤独感水平性别差异无统计学意义。Pearson积差相关分析结果显示躯体健康维度与躯体健康维度得分间的相关系数为0.715。躯体健康维度与孤独感得分间的相关系数为-0.198。心理健康维度与UCLA得分间的相关系数为-0.353。最优尺度回归分析结果显示,精力、与邻居关系、社会功能、关系密切朋友数、情感职能等是影响孤独感得分的主要因素。结论安徽省农村老年人的总体孤独感评分较高,且影响老年人孤独感的因素较多,保持良好的躯体健康与心理状态可以有效的减轻孤独感,应针对性地采取相关干预措施,降低老年人孤独感。
2016年09期 v.17 669-672页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：462 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] - 范春红;王妮妮;陈定湾;高启胜;沈堂彪;蒋晓霞;钟要红;
目的了解基层医疗机构医生对绩效考核工资制度的评价及其影响因素。方法随机抽取浙江省不同经济发展水平的27家基层医疗机构的579名医生进行问卷调查,应用logistic回归分析影响因素。结果反映比较突出的问题为:(1)工资总额核定标准较低,总量封顶。(2)公共卫生经费纳入绩效工资总额。(3)绩效工资缺乏增长机制。在不同人群中,男性、本科及以上、在编职工和临床专业医师认为存在问题较严重。结论基层医疗机构的岗位绩效考核制度有待完善,制定考核方案时应考虑各岗位的职责特征。
2016年09期 v.17 673-675页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：202 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 段洁;彭波;黄生波;唐菁菁;李小曼;方芳;张风华;常海艳;
目的为加强流感病毒H7N9灭活疫苗的免疫效果,本研究以BALB/c小鼠为模型,比较了Al(OH)3、poly(I∶C)、CpG、PEI四种佐剂对H7N9全病毒灭活疫苗和裂解疫苗的免疫增强效果。方法将四种佐剂分别与同剂量的流感病毒H7N9全病毒灭活疫苗或裂解疫苗联合免疫,在肌内注射免疫3周后使用40×LD50的同源病毒攻击小鼠,通过检测小鼠免疫后的抗体水平及攻毒后的小鼠存活率、体质量丢失情况及肺部病毒滴度来评价疫苗联合佐剂的免疫效果。结果四种佐剂均能提高两种灭活疫苗的抗体水平,此外,裂解疫苗和全病毒疫苗单独免疫时小鼠的存活率分别为33.3%、90.0%。除poly(I∶C)对全病毒苗没有显示出增强保护力的佐剂效果外,其他添加佐剂组小鼠均可达100.0%存活。结论全病毒疫苗+Al(OH)3和裂解疫苗+CpG诱导的免疫效果最佳,表明佐剂效应的发挥,会受到疫苗类型的影响。
2016年09期 v.17 676-680页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K] [下载次数：273 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 陈小琳;余辉;黄艳;雷幼蓉;江柳;
目的研究二甲双胍对高脂喂养Wistar大鼠肝脏脂肪变性、胰岛素敏感性和线粒体功能的影响。方法24只雄性Wistar大鼠分为对照组(NC)、高脂组(HF)和二甲双胍组(MF),每组8只,喂养8周后,以高胰岛素-正常葡萄糖钳夹测定大鼠胰岛素敏感性,取空腹血清测定大鼠天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBS),空腹胰岛素(FINS)的水平;将大鼠肝脏组织进行HE染色,观察肝脏组织学变化;取肝脏组织,测定肝糖原含量;提取、分离肝细胞线粒体超氧化物歧化酶,测定线粒体超氧化物歧化酶活性,以及提取肝组织总RNA,应用RT-PCR测定肝脏组织Mfn2mRNA的表达。结果与NC组大鼠比较,HF组大鼠肝脏指数、TG、FBS、ALT、AST、INS明显升高,MF组大鼠上述各指标差异无统计学意义(P>0.05),HF组大鼠GIR、SOD活性及肝脏组织Mfn2mRNA表达显著降低(P<0.05)。与NC组和HF组大鼠分别比较,MF组大鼠GIR(8.40±0.50,7.29±0.40 vs 12.92±8.33)、肝糖原含量(1.73±0.01,1.82±0.31 vs 12.92±8.33)、SOD活性(13.71±2.67,9.08±3.12 vs 16.72±4.80)显著增加(P<0.05)。NC和HF两组间,肝糖原含量差异无统计学意义(P>0.05)。肝组织HE染色,结果显示,HF组大鼠肝细胞体积增大,胞质中有脂滴空泡;MF组大鼠肝细胞显微结构无显著变化。结论二甲双胍可以改善高脂诱导的肝脏脂肪变性、增加胰岛素敏感性,这一作用可能是通过促进肝细胞线粒体融合基因2(Mfn2)表达、改善线粒体功能实现的。
2016年09期 v.17 681-685页 [查看摘要][在线阅读][下载 310K] [下载次数：124 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陆蓓蓓;陈长水;王爱红;贺天锋;王钢;边国林;
目的描述宁波市中心城区道路交通伤害(road traffic injury,RTI)的流行特征,为预防和控制伤害的发生提供依据。方法收集宁波市某急救中心2010-2014年所有RTI急救数据描述宁波市中心城区RTI人群、时间和伤害部位分布情况及流行病学特征。结果 2010-2014年,宁波市某急救中心共救治RTI 15 419人,平均每2.8h发生伤害1人。男女性别比为1.35∶1,平均年龄41.76岁,89.08%伤亡病例为15~64岁人群,65岁以上人群伤亡比例呈逐年缓慢增加趋势。RTI急救人数2012年前后呈先上升后下降趋势,不同年份RTI构成差异有统计学意义(χ2=130.67,P=0.000)。7月份RTI发生人数最多(9.70%)。一周内工作日与休息日两者RTI伤亡构成比为1.09∶1,周一RTI发生人数最多(14.8%)。1天中RTI人数随时间变化呈"M"型,16~17时最高。多部位损伤为RTI发生最常见部位(29.14%),急救时已死亡中49.14%为头部损伤。结论宁波市中心城区RTI发生有其自身的流行病学特征,需根据高发时段合理配置院前急救资源,加强高危人群交通安全教育,建议开展RTI预防、救治和管理的综合干预措施研究。
2016年09期 v.17 686-688页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 李锋;陈巧格;陈伟博;
目的了解郑州市麻疹流行特征,为制定有效的麻疹防控措施提供科学依据。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》收集郑州市2012-2014年麻疹病例资料,进行描述性流行病学分析。结果郑州市2012-2014年报告麻疹病例219例,<1岁儿童占57.08%,≥20岁成年人占27.40%;1次免疫史者占1.83%,≥2次免疫史者占0.91%,无明确免疫史及免疫史不详者占97.26%。结论 <1岁儿童和≥20岁成年人是麻疹防控的重点人群。提高适龄儿童麻疹疫苗的及时接种率,控制院内感染,开展大年龄组的强化免疫,尤其是提高孕龄妇女麻疹抗体水平,是控制与消除麻疹的有效手段。
2016年09期 v.17 689-691页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K] [下载次数：124 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 赵静;金玉;
目的评估剖宫产和自然分娩后产妇急性疼痛的感觉、情感、单侧性疼痛等影响因素分析。方法随机选择2013年7月至2014年12月湖北医药学院附属随州医院定期产检及住院分娩的初产妇。应用评分量表来评估产后1、3d,产妇在休息、活动时疼痛程度及疼痛位置。采用SPSS 19.0软件分析,计量资料以x±s表示,采用Student t检验,计数资料以百分率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 174例入组产妇中,行剖宫产83例,阴道自然分娩91例。产后1d,剖宫产组产妇较自然分娩产妇在活动时、24h疼痛评分更高,而且单侧性疼痛出现概率高,差异均有统计学意义(P<0.01)。产后3d,剖宫产组产妇较自然分娩组产妇有疼痛体验,无论是静息、活动、24h疼痛体验,并且出现明显的偏侧性疼痛,差异有统计学意义(P<0.05)。在亚组分析中,无论剖宫产还是自然分娩,产妇孕期的高BMI值、不良抑郁或焦虑病史、孕晚期缺乏运动锻炼均与产后疼痛密切相关,差异有统计学意义(P<0.05)。自然分娩的产妇产后疼痛体验还与孕期慢性疼痛病史、会阴侧切、第一产程时间过长密切相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与自然分娩方式相比,剖宫产分娩与更高程度的疼痛、更加不悦的疼痛及更多偏头痛相关。对分娩后疼痛相关因素的评估能够帮助临床医生为孕产妇选择最佳分娩方式提供有意义的临床参考。
2016年09期 v.17 692-695页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：221 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 袁斐;杨波;
目的评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动(AF)的治疗效果。方法回顾性分析2005年1月~2015年7月于武汉大学人民医院就诊的急性心肌梗死合并心房颤动患者28 000例临床资料。按照入院顺序将AMI合并AF患者随机分为A、B两组,每组14 000例。A组患者在胺碘酮基础上联用ACEI类药物,起始剂量4mg/次、1次/d;B组患者予胺碘酮,首剂150mg静脉推注,偶发心房颤动者口服维持,200mg/次、1次/d。观察两组患者的超声心动图变化,AF转复情况,统计住院时间及院内死亡率等。采用SPSS 13.0软件,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 24周后,A组LVMWg、LVEDV、LVESV、LVEF、E峰、A峰、E/A、WMSI均较治疗后1周有进步,均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组LVMWg、LVEDV、LVESV、LVEF、E峰有恶化趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组房颤发作次数、房颤持续时间、左房内径较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),且与B组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5、7d,A组心房颤动转复率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组住院时间较B组缩短,差异有统计学意义(P<0.05),死亡率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯胺碘酮对AMI合并AF患者心功能的改善效果不大,并不能降低AF的发作次数、时间,也很难提高转复率。胺碘酮联用ACEI类药物后,其效果明显提升,患者超声心动图结果有进步。
2016年09期 v.17 696-700页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ]
- 陈卫琴;王雪妹;丁玉琴;陆英;
探讨循证护理在老年卒中后失禁性皮炎中的应用效果,本研究对96例脑卒中并发失禁相关性皮炎(IAD)患者进行随机分组。B组进行专科性常规护理,A组在专科护理基础上,运用循证思维方法对康复训练、心理护理与IAD的发生发展关系进行实证,制定科学的护理对策并进行实施。结果显示,A和B组治疗后的IAD严重度评估量表(IADS)评分分别为(4.75±0.27)分和(5.17±0.33)分,均较治疗前降低(均P<0.01);护理1个月后A组IADS评分下降程度高于B组(P<0.01);1个月护理后A组和B组健康状况调查问卷(SF-36)中情感职能(RE)、生理功能(PF)、精神健康(MH)、总体健康(GH)评分分别为(46.12±7.18)分和(42.75±8.07)分,(55.12±10.06)分和(51.07±9.25)分,(54.00±5.57)分和(51.10±6.97)分,(42.01±12.08)分和(37.04±8.33)分,A组均高于B组(均P<0.05)。循证护理应用于老年脑卒中后失禁性皮炎中,能为护理提供科学指导,提高患者生活质量。
2016年09期 v.17 701-704页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：353 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 亓晓;么鸿雁;石文惠;王琦琦;赵文华;
建立科学合理的评估逻辑模型是科学开展评估的重要一步。针对《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》中的高血压患者健康管理服务内容,通过解析该内容,总结分析我国目前高血压患者健康管理服务工作的评估现状,结合政策执行理论、公共卫生评估理论以及基层卫生服务机构调研,从患者人群真正受益的角度,提出了以患者为中心的高血压患者健康管理服务评估逻辑模型,以供基本公共卫生服务相关工作者在评估该项工作时借鉴使用。
2016年09期 v.17 705-708页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数：326 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 华亚芳;金学勤;盛祺;蔡思洁;刘建芳;邓建华;陆益民;
了解江苏昆山地区二、三级医院护士对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)相关知识的知晓情况。根据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组2015年制定的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(基层版)》要求编制OSA知识问卷调查表。问卷对象主要涉及心血管内科、呼吸科、神经内科、五官科等合并OSA科室的护士。问卷于各医院由专人下发填写后立即收回,回收有效问卷230份。采用SPSS 19.0统计软件,采用独立样本t检验和单因素方差分析比较不同级别医院和不同科室护士之间OSA的知识得分情况,P<0.05为差异有统计学意义。结果显示,230名护士对OSA掌握得分为(34.2±6.2)分,三级医院护士与二级医院护士OSA得分差异有统计学意义(t=7.813,P<0.01)。三级医院中不同科室的护士OSA得分差异有统计学意义(F=5.91,P=0.000),呼吸科护士得分最高,其次五官科护士;二级医院不同科室的护士OSA得分差异无统计学意义(F=2.03,P=0.114)。三级医院中不同职称的护士OSA得分差异无统计学意义(t=1.11,P=0.270);二级医院不同职称的护士OSA得分差异有统计学意义(t=2.20,P=0.040),中高级职称得分高于初级职称。二、三级医院不同学历的护士OSA得分差异均有统计学意义(F=11.18、15.52,均P=0.000),本科及以上学历的护士OSA得分高于专科学历。昆山地区二、三级医院合并OSA较多相关科室护士对OSA的知识掌握不够,应加强护士对OSA相关知识教育。护理管理者应呼吁在护理专业开设OSA教育课程并在实习期间设置OSA护理查房学习,不断提高临床护士对OSA护理评估能力,树立将OSA纳入慢性疾病进行管控的理念。
2016年09期 v.17 709-711页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 俞新莲;沈理通;张怡盾;李丽榕;
为了解2007-2014年厦门市突发公共卫生事件分布特征、监测敏感性和控制时效,并以此为依据制定和调整突发公共卫生事件防控策略。对2007-2014年厦门市所报告的61起突发公共卫生事件,采用SPSS 19.0软件对事件的分布特征、类型和分级、监测敏感性、控制时效及后两者之间的相关性进行了分析,其中监测敏感性及控制时效以中位数进行描述,两者之间相关关系用Spearman法进行分析。结果显示,2007-2014年厦门市所报告突发公共卫生事件,传染病事件占78.69%(48/61);88.52%(54/61)的事件发生于学校及托幼机构;事件报告数未呈逐年稳定增多趋势;事件监测敏感性中位数为143.83h,控制时效中位数为7.96d,两者相关系数为0.807,呈显著正相关。厦门市突发公共卫生事件监测报告不够敏感,影响了事件的控制效果,应采取有效措施提高事件监测敏感性,以期进一步提高事件的控制效率。
2016年09期 v.17 712-714页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 邱颖杰;郭秀华;相义会;
探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)药物联合视网膜激光光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的临床优势。选择2014年1月~2015年9月首都医科大学密云教学医院确诊的BRVO继发性黄斑水肿的患者60例,随机分为观察组30例(30眼)和对照组30例(30眼)。对照组采用黄斑区格栅样光凝术治疗,观察组采用抗VEGF药物联合视网膜激光光凝术治疗,治疗前后进行最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、临床疗效比较。结果显示,观察组治疗3、6个月后的BCVA升高值均高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.392、7.522,P<0.01);CMT下降值均高于对照组,差异均有统计学意义(t=12.385、15.388,P<0.01)。观察组和对照组治疗3个月临床总有效率分别为90.00%和60.00%,差异有统计学意义(χ2=9.030,P<0.05),治疗6个月临床总有效率分别为90.00%和60.00%,差异有统计学意义(χ2=9.589,P<0.01)。早期玻璃体腔注射抗VEGF药物联合视网膜激光光凝术治疗BRVO继发黄斑水肿的效果优于单纯光凝的效果,未增加不良反应发生,且能更快、更好地保护改善视力及促进水肿吸收。
2016年09期 v.17 715-717页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ]