- 冯亚杰;张环宇;王楠;刘俊萍;刘智新;邹丹丹;王晨;赵娟;梁立波;
目的 研究过度劳动对流动农村人口健康教育服务利用水平的影响，为改善过度劳动状况，提高流动农村人口健康教育水平，提升健康素养提供参考。方法 基于2017年全国流动人口动态监测调查数据，运用Probit模型、倾向得分匹配、逆概率加权和具有回归调整的逆概率加权、遗漏变量检验方法进行分析。结果 过度劳动对于流动农村人口的健康教育接受水平存在“挤出效应”。Probit模型结果显示，过度劳动的系数为-0.067,且在1%水平上显著，即过度劳动越严重，越不可能接受健康教育服务。倾向得分匹配中近邻匹配、半径匹配、局部线性匹配ATT值为-0.018、-0.018、-0.012,对应的T值的绝对值均大于1.96临界值，且在5%的水平上显著，IPW与IPWRA的ATT值与PSM计算结果接近，表明过度劳动对流动农村人口健康教育服务利用水平具有显著的负向影响。最后进行遗漏变量检验后，结果依然稳健。异质性分析发现，过度劳动对流动农村人口的健康教育服务利用水平存在教育程度、地区、平均月收入、职业差异。结论 过度劳动对流动农村人口的健康教育服务利用水平具有显著的负向影响。应关注流动农村人口的过度劳动，加强劳动保护的管理监督，增强健康教育的宣传，提升流动农村人口健康意识和健康素养。
2022年05期 v.23 340-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 839K] [下载次数：467 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 胡敏;岳勇;王亮;陈振华;杜训波;冯静;程悦;庹晓莉;
目的 分析成都市首起新型冠状病毒(SARS-CoV-2)奥密克戎变异株引起的本土疫情的流行病学特征，为疫情防控提供参考依据。方法 收集2022年2月20日—3月2日报告的新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)本土病例个案信息，采用WPS 2019软件管理数据，R 4.0.3软件进行数据分析和作图。结果 基因序列分析发现，本次疫情由奥密克戎变异株(BA.2进化分支)引起，疫情波及成都市3个区，病例以18～30岁的公司职员居多，男女性别比例为0.65∶1。37例续发病例均可追溯到指示病例的密接或次密，续发病例主要通过密切接触者筛查(32例，86.49%)发现，在家庭中接触(40.54%),以共同生活(35.14%)的方式暴露，所有病例均处于同一传播链。指示病例于2月20日报告，2月21日前，发病数呈快速增长，流行病学增长率r为0.26,病例数实现倍增的时间为2.70 d。病例的潜伏期和序列间隔分布在0～6 d,平均潜伏期和序列间隔分别为2.91 d和3.03 d。实时再生数Rt值在2月17日最高(7.61),目的基因(ORF1ab、N基因)Ct的中位数分别为22.72和19.56。所有病例均接种过COVID-19疫苗，37例完成全程接种。病例分类中，阳性检测占39.47%,确诊病例的临床分型均为轻型(23例，60.53%),症状以咽痛/咽痒、咳嗽、发热多见。结论 奥密克戎变异株的序列间隔和潜伏期短，传染性强，易突破现有疫苗建立的免疫屏障，但病例症状均较轻。
2022年05期 v.23 346-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 963K] [下载次数：991 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 黄春燕;谢汉国;何斐;张山鹰;
目的 对2000—2020年疟疾监测领域的研究文献进行计量学分析，为疟疾监测研究提供数据参考。方法 检索Web of Science(WoS)核心集和中国知识资源总库(CNKI)中疟疾监测研究的相关文献，采用CiteSpace 5.8.R3软件对研究文献进行回顾性计量分析，并绘制可视化科学知识图谱。结果 经筛选纳入2000—2020年的文献共13 847篇，其中WoS核心集11 295篇，CNKI数据库2 552篇。国内外疟疾监测研究水平总体呈上升趋势，特别在2009年后发展迅速。疟疾监测研究领域包含较广，疟疾病原学的发现、疟疾病例的检测与识别、疟疾传播途径的阻断、输入性疫情监测研究，以及疟疾发病的治疗等是持续的研究热点。较活跃的高频被引关键词聚类为疟疾媒介、恶性疟原虫、杀虫剂抗性和以青蒿素为基础的联合治疗等。国外以美、英、法等国的医疗机构和医学院为主要科研团队，乌克兰等地区国家起到重要的连接作用；国内以疾病预防控制机构和寄生虫病防治研究所等为主要研究机构；研究者多进行小组研究，相互合作较少。结论 随着国内外疟疾监测工作的开展，疟疾监测研究热点随之变化。疟疾发病的治疗、输入性疟疾和消除疟疾等是今后持续的研究热点。
2022年05期 v.23 351-357页 [查看摘要][在线阅读][下载 1836K] [下载次数：959 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 吉宏;陈俊瑶;黄金晶;张慧芳;李艳;李莲英;
目的 分析及探讨甘肃省肿瘤医院妇瘤科门诊就诊女性人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)感染亚型及分布特征，为本地区有效防治宫颈癌提供病毒学及流行病学依据。方法 对2018年1月—2021年1月在甘肃省肿瘤医院妇瘤科门诊就诊的3 995例女性患者的宫颈脱落细胞样本进行荧光聚合酶链式反应(polymerase chainreaction, PCR)法23型HPV核酸分型检测，分析不同年龄组女性HPV感染率及感染模式、分型分布特征。结果 3 995例样本中23种HPV基因型均被检测到，HPV DNA总检出率为29.86%(1 193/3 995)。虽然各年龄组中40～<50岁组受检人数最多，占比43.80%,但不同年龄组之间患者HPV检出率差异无统计学意义(χ~2=2.74,P=0.602);在1 193例HPV感染患者中单一HPV感染占比最多，为68.99%(823/1 193);其次为双重感染，占比21.71%(259/1 193);多重感染最多检出六重感染；按多重感染分别计数排序，高危型HPV感染率由高到低排序前五位依次为：HPV16、52、58、53、18型；低危型HPV感染率由高到低排序前三位依次为：HPV42、81、6。不同年龄组按感染亚型排序前五位：20～<30岁组排序为HPV16、58、39、52、33型；30～<40岁组为16、58、52、53、42型；40～<50岁组为16、52、58、53、68型；50～<60岁组为16、52、58、51、53型；≥60岁组为16、52、58、53、42型；以高危型HPV感染为主。结论 本研究中HPV感染总检出率为29.86%,常见HPV感染亚型前五位排序为16、52、58、53、42型，以单一高危型感染为主，尤其是HPV16型在各年龄组感染率最高，且随着年龄的增加感染率逐渐增高，了解本地区HPV感染亚型及分布特征有利于当地宫颈癌的有效防治，为策略的制定及疫苗接种的选择提供理论依据。
2022年05期 v.23 358-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 809K] [下载次数：585 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 杨中华;易芳;王青青;张铃林;万绍平;
目的 探讨中国人群食用蔬菜或水果与食管癌发病风险之间的关系，为制定食管癌防控措施提供依据。方法 系统检索PubMed、Embase和Web of Science 3个英文数据库以及中国知网、维普和万方3个中文数据库从2000年1月1日—2022年3月3日发表的关于中国人群食管癌危险因素的文献，并辅以文献追溯和手工检索。应用Stata14.0软件对纳入的研究进行Meta分析。结果 Meta分析纳入22篇原始文献，包含8 153例病例。16项研究分析了蔬菜与食管癌发病之间的关联性，合并OR值为0.54(95%CIs:0.46～0.63),研究间不存在异质性(I~2=32.0%,P=0.106)。18项研究报告了水果与食管癌发病风险之间的关系，合并OR值为0.45(95%CIs:0.33～0.61),研究间存在异质性(I~2=89.7%,P<0.01)。亚组分析的结果表明，按不同分组食用蔬菜或水果高剂量组患食管癌的风险均低于低剂量组；敏感性分析未发现对研究结果有明显影响的文献；漏斗图、Begg检验和Egger检验均显示不存在发表偏倚。结论 食用蔬菜或水果可降低中国人群发生食管癌的风险，应加强宣传。
2022年05期 v.23 363-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 1006K] [下载次数：706 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 张驰;李伟南;朱栒仪;陈耿娜;姚丽君;张旭彬;许璐;
目的 了解汕头市新报告的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者和艾滋病(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)患者的晚发现情况及其影响因素。方法 通过全国艾滋病防治信息系统中收集2011—2020年汕头市新报告的HIV/AIDS病例数据，对晚发现病例特征进行描述流行病学分析，运用logistic回归分析和决策树模型探讨晚发现的影响因素。结果 汕头市新报告HIV/AIDS病例2 923例，其中晚发现病例913例(占31.24%),10年间晚发现比例呈上升趋势(χ~2_(趋势)=9.818,P=0.002)。Logistic回归分析显示，女性病例(OR=0.74,95%CI:0.57～0.96)、非本市现住址病例(OR=0.49,95%CI:0.38～0.63)、注射吸毒感染途径(OR=0.51,95%CI:0.28～0.92)和无偿献血人员检测来源(OR=0.40,95%CI:0.18～0.92)的病例晚发现风险较低；≥40岁年龄组(OR=2.07～4.43,95%CI:1.12～8.47)、高中或中专文化程度(OR=1.41,95%CI:1.07～1.85)、医疗机构(OR=2.89,95%CI:2.12～3.94)和性病门诊(OR=1.89,95%CI:1.26～2.82)来源的病例晚发现风险较高。决策树分析显示，年龄≥50岁，现住址在本市，并且感染途径为异性传播的病例晚发现的风险最高(61.40%)。结论 汕头市HIV/AIDS病例晚发现比例逐年升高，应针对相应影响因素加强宣传教育和干预检测工作，促进HIV感染者的早期发现。
2022年05期 v.23 369-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 896K] [下载次数：434 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 沙莎;戴淑玉;张刘晋;李宇穠;杨伟华;金军怡;郑雯琳;李锦峰;毛传菊;王芃;
目的 分析参与国家社会组织参与艾滋病防治基金的社会组织对艾滋病防治服务能力建设需求，为优化社会组织工作和项目质量提供参考建议。方法 分别在2017年5月和2021年10月通过问卷星平台调查了解参与艾滋病防治服务的社会组织的基本情况及艾滋病防治服务能力建设需求，并比较两次调查中社区需求的变化情况。定量资料组间比较采用χ~2检验/Fisher确切概率法分析。结果 2017年回收29个省(除西藏、青海)有效问卷465份，主要来自于四川、山东和云南，参与调查的社会组织中70.32%(327/465)未在民政部门登记，29.68%(138/465)在民政部门登记。2021年回收29个省(除西藏、青海)有效问卷520份，主要来自于四川、云南、山东，参与调查的社会组织中51.54%(268/520)未在民政部门登记，48.46%(252/520)在民政部门登记。2次调查中成立年限3～10年且登记的社会组织增加最多，2021年较2017年增加了131.91%,其次是成立年限>10～15年且登记的社会组织，2021年较2017年增加了125.00%。2次调查中，社会组织对艾滋病防治服务能力建设需求排名前三的均为心理咨询、沟通技巧和行为干预。2021年调查中，社会组织对心理咨询的能力建设需求较2017年的需求下降(未登记的社会组织为77.98%和64.18%,登记的社会组织为80.43%和67.86%),对检测咨询的能力建设需求较2017年的需求上升(未登记的社会组织为43.12%和62.69%,登记的社会组织为37.68%和61.11%),差距均具有统计学意义(未登记的社会组织χ~2=13.85,P<0.01和χ~2=22.59,P<0.01;登记的社会组织χ~2=7.04,P<0.05和χ~2=19.64,P<0.01)。结论 国家社会组织参与艾滋病防治基金促进了社会组织可持续发展。社会组织艾滋病防治能力建设需求符合国家防治策略要求并应时而变。国家社会组织参与艾滋病防治基金一方面要针对性提供能力建设，另一方面要建立绩效考核体系激励社会组织提升工作能力。
2022年05期 v.23 375-379页 [查看摘要][在线阅读][下载 860K] [下载次数：339 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 王汝艳;张娟;李建标;曾梓;罗城;何光文;
目的 了解贺州市暗娼人群人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)、梅毒螺旋体(梅毒)、丙型肝炎病毒(丙肝病毒)的感染情况和艾滋病(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)知识知晓率变化趋势，为暗娼人群管理和防治措施的制定提供依据。方法 整理和分析2016—2020年贺州市暗娼人群AIDS哨点问卷和检测结果，利用SPSS软件进行统计学分析。结果 2016—2020年共监测贺州市暗娼人员3 572人，年龄为(36.85±9.29)岁，以40岁以下为主，占61.14%;文化程度以初中及以下水平为主，占94.26%;场所档次以中、低档为主，占92.00%。血清学结果与AIDS知晓率动态分析显示，5年间该人群HIV阳性率为1.51%,检出HIV阳性的暗娼中有53.70%是既往阳性；梅毒的阳性率为11.70%,逐年下降，差异有统计学意义；丙肝病毒的阳性率为1.12%;AIDS知晓率为92.19%,逐年增加，且AIDS知晓率和梅毒阳性率存在相关关系，呈负相关，随着AIDS知晓率升高，梅毒阳性率下降。多因素分析显示，暗娼人群AIDS知识知晓率与年龄、民族、文化程度、场所档次、在本地工作时间、接受干预情况、HIV和梅毒检测结果有关。结论 2016—2020年贺州市暗娼人群中HIV和梅毒阳性率较高，阳性暗娼继续从事卖淫活动较突出，需引起高度关注；暗娼人群学历普遍偏低，但AIDS知晓率逐渐提高，HIV和梅毒阳性检出率逐年下降，说明贺州市近年对暗娼人群开展的干预和治理措施积极有效。
2022年05期 v.23 380-385页 [查看摘要][在线阅读][下载 784K] [下载次数：614 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 关百初;陆佳;梅克雯;汪曦;张莉萍;
目的 了解上海市闵行区0～6岁儿童家长非免疫规划疫苗接种决策关键信息及获取途径，为进一步明确公众健康信息需求，提高预防接种宣教工作质量与效率，优化宣教方案提供依据。方法 2019年3—6月，采用便利抽样方法，在闵行区13个卫生服务中心预防接种门诊中纳入接种非免疫规划疫苗的0～6岁儿童家长1 334名，开展问卷调查。结果 疫苗的安全性(849名，63.64%)与儿童的健康状况(687名，51.50%)是儿童家长进行非免疫规划疫苗接种决策的重要影响因素；小年龄段儿童(≤6月龄，OR=1.44)、中高家庭月收入(10 001～30 000元，OR=1.59)的儿童家长，较为依赖同事、家长形成的信息圈，受到同伴效应的影响；高学历(硕士及以上)家长倾向于依从医生朋友的建议；首次接种非免疫规划疫苗(OR=1.79)倾向于接受接种点医生的介绍和推荐。结论 明确儿童家长预防接种信息需求，结合不同儿童家长特征，开展有所侧重的预防接种宣教，能有效提高非免疫规划疫苗的接受度。
2022年05期 v.23 386-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 784K] [下载次数：392 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：1 ]