- 龚春梅;周继昌;黄昌华;朱玉梅;周小英;莫俊銮;梁雄顺;徐远飞;刘小立;
目的了解深圳市企事业单位职工25-(OH)维生素D[25-(OH)VD]的营养状况,并分析其与血糖及糖化血红蛋白的相关性。方法选取2013年7~12月在深圳市某体检中心体检的深圳市机关和企事业单位员工作为研究对象,采集空腹外周静脉血,采用酶联免疫法对血浆25-(OH)VD的含量进行检测,并对血糖及糖化血红蛋白进行检测。分析检测指标的异常情况。结果深圳企事业单位人群中25-(OH)VD的平均水平为(60.98±15.92)nmol/L,25-(OH)VD缺乏或不足率为83.37%,且性别之间25-(OH)VD的营养水平及不足与缺乏率差异有统计学意义;血糖及糖化血红蛋白的平均水平分别为(5.45±0.88)mmol/L及(5.69±0.59)%;扣除年龄、性别及BMI的影响,血清25-(OH)VD水平与血糖呈负相关(r=-0.062,P<0.01),与糖化血红蛋白有一定的相关性(r=-0.051,P<0.01)。结论正常人群中25-(OH)VD水平与血糖及糖化血红蛋白有一定的相关性,维持人体正常25-(OH)VD水平可能对预防糖尿病的发生、降低糖尿病的患病率起到一定作用。
2018年03期 v.19 192-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 蒋小娟;刘新凤;刘东鹏;刘海霞;魏孔福;苟发香;
目的了解2009-2015年甘肃省各级医疗机构公共卫生资源配置及服务能力现状。方法回顾性调查甘肃省5家省级,7家市(州)级,14家县级医院及27家乡(镇)卫生院公共卫生科建设、人员和硬件配置、组织管理、公共卫生服务能力等情况,访谈公共卫生科责任人。结果 48家医疗机构设置了公共卫生科,5家虽未单独建立,但隶属于护理部、中医科或预防接种室,办公总面积3 257m2,配备专用电脑158台,工作人员436人次,年龄中位数32.90岁,专职人员279人次,大专及以上学历76.61%,预防医学专业9.17%,省、市(州)级人员学历和预防专业(公共卫生)均高于县级及乡(镇)卫生院(χ2=17.421,P=0.000;χ2=24.497,P=0.000),非在岗人员63.16%调至其他科室。100.00%医疗机构开展医院感染预防控制、传染病诊疗管理、预防接种和慢病管理工作,14.81%和22.22%开展职业病管理和放射安全防护。结论甘肃省医疗机构公共卫生科建设、硬件配备和日常运营状况良好,专业人员素质有待加强,公共卫生服务范围有待明确和规范,服务能力有待提高。
2018年03期 v.19 197-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：520 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 张灿;张熙遥;戚红卷;史云;韩文志;胡晓丰;刘雪林;靳连群;戚丽华;张传福;
目的了解黑龙江省东部边境地区自备水源的卫生状况,为自备供水单位加强水源管理、水质净化和消毒等工作提供科学依据,保障生活饮用水水质安全。方法采集黑龙江省东部边境地区自备水源(浅井水、深井水和泉水)水样共61份,对水质的感官性状指标、一般化学指标、毒理学指标以及微生物学指标进行卫生学评价。结果 61份自备水源水均合格的仅有4份,总合格率为6.56%。在感官性状指标、一般化学指标、毒理学指标和微生物学指标中不合格率由高到低依次是微生物学指标(68.85%)、感官性状指标(67.21%)、一般化学指标(24.59%)和毒理学指标(6.56%);不同水源类型(深水井,浅水井和泉水)之间比较,不合格率最高的是浅水井(96.88%),三者比较差异无统计学意义(χ2=2.706,P=0.271);毒理学指标砷、氟化物和硝酸盐均有超标现象,其中砷不合格率最高(4.92%)。结论黑龙江省东部边境地区自备水源合格率低,微生物指标超标严重,其次为毒理学指标中的砷超标,此外氟化物和硝酸盐风险也应该得到重视。建议加强水源保护以及水质净化消毒,提高生活饮用水水质,防止介水传染病的发生。
2018年03期 v.19 201-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：159 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 李盛;辛福;梁莉萍;王金玉;王宇红;李普;李守禹;王龄庆;王辉;李守凯;贾清;苏利民;
目的分析武威市不同年龄住院患者疾病谱特点,为不同年龄人群进行重点疾病防治提供科学依据。方法通过《甘肃省卫生系统疾控进医院信息平台》,选取2013-2016年武威市不同年龄住院患者数据,进行前5位疾病顺位及构成比分析。结果 2013-2016年武威市累计上报住院患者542 023人次,老年患者最多,占56.31%。0~岁排在首位的疾病为呼吸系统疾病、15~岁、30~岁为妊娠、分娩和产褥期疾病,在45~岁、≥60岁均为循环系统疾病。不同年龄段患者前5位疾病顺位及构成比不同。结论武威市住院患者以老年人最多,不同年龄患者疾病顺位及构成比不同,应有针对性地开展重点疾病预防与控制工作,促进人群健康。
2018年03期 v.19 205-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：251 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 李济平;
目的分析农村老年人健康体检现状,为更好地开展农村老年人健康管理提供科学依据。方法按照《国家基本公共卫生服务规范》老年人健康管理服务要求,抽样调查安庆市农村65岁及以上老年人2016年健康体检现况,收集基层基本公共卫生服务管理平台中2016年老年人健康体检数据,分析健康体检结果和健康体检影响因素。结果共调查1 578名老年人,体检率为59.32%(936/1 578),其中,知道国家有免费体检政策的老年人占73.76%(1 164/1 578),认为定期健康体检有必要的占74.90%(1 182/1 578);参加体检的936人,常规体检项目中检出1种及以上指标异常的占89.64%(839/936),认为村医没有针对体检结果做好健康咨询和指导的占53.63%(502/936),对健康体检机构设施不满意的占33.55%(314/936)。老年人对基层卫生服务满意度、是否被告知服务,以及老年人中女性、文化程度低、经济状况差是造成农村老年人体检率低的主要因素。结论健康体检对老年人了解自身健康状况,提高自我保健意识非常重要,应重视农村老年人健康体检工作;针对农村老年人健康体检影响因素,采取干预措施,增强农村老年人健康意识,提高健康体检率。
2018年03期 v.19 209-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：615 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 韦余东;张人杰;汪娟;王臻;刘碧瑶;李娜;夏时畅;
目的调查和评价浙江省市、县疾病预防控制(简称疾控)机构应急队伍建设情况,分析公平性与相关因素,提出对策建议。方法设计疾控机构应急队伍建设情况评估问卷,对浙江省市、县两级疾控中心进行调查;对应急队伍人员数量、年龄、学历、职称、培训演练等情况进行描述性分析;通过权重赋值计算应急队伍建设关键指标的量化得分、评价指数和基尼系数;运用非参数检验分析影响疾控机构应急队伍建设水平的相关因素。结果浙江省市、县疾控机构应急队伍共有2 620人,其中市级456人,县级2 164人。市、县应急人员均以本科学历(学位)、中级职称和25~岁为主,市级分别占52.85%、41.01%、79.17%;县组分别占66.45%、39.97%、71.40%;平均专业领域覆盖率分别为82.95%和79.12%;平均综合评价指数分别为0.92和0.85,综合评价指数的基尼系数分别为0.045和0.081;应急队伍建设水平与单位年度收入和财政投入呈正相关。结论浙江省市、县疾控机构应急队伍建设总体水平较高,应急人力资源配置公平性总体较好,市级优于县级,应进一步加强县区级疾控机构应急队伍的培训演练与专家队伍管理。
2018年03期 v.19 213-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K] [下载次数：356 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 邓宇晨;洪倩;周伟强;蔡广菊;郝玉;杨舒馨薏;段淑培;
目的了解安徽城市社区居民无偿献血的相关政策和知识、信念、行为状况,为有针对性地开展无偿献血宣传教育工作,促进无偿献血事业发展提供参考。方法根据知信行理论自行设计问卷,采用分层抽样方法抽取安徽省阜阳市、合肥市、芜湖市18~55岁的社区居民进行问卷调查。结果共调查社区居民550人,有效应答519人,应答率94.36%,无偿献血政策知晓率42.78%;无偿献血知识知晓率68.81%。符合献血条件时,愿意献血者334人(64.36%),有献血史者仅133人(25.63%)。单因素分析显示,地区、年龄、文化程度、职业及家人献血史(F=3.283、5.163、21.038、12.721、10.399,P<0.05)是居民无偿献血政策得分的影响因素;性别(t=4.329,P=0.000)、年龄、职业与家人献血史(F=4.814、3.281、12.369,P<0.05)是居民无偿献血知识得分的影响因素。多因素分析显示,年龄、职业、家人献血史及知识知晓水平影响居民献血意愿;年龄、性别、文化程度、自评健康、家人献血史及政策知晓水平影响居民献血行为。结论安徽省社区居民无偿献血政策知晓水平较低,知识知晓水平一般,意愿较高,但行为与意愿相差甚远。建议有针对性地开展社区居民无偿献血的宣传教育工作,提高社区居民无偿献血的积极性。
2018年03期 v.19 219-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：425 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 张雪文;仇蕾洁;杨雅妮;赵键;傅连臣;李前前;
目的了解互联网+医疗视角下医学生网络就医行为、意愿及其影响因素,为提高网络就医在大学生中的普及程度与利用水平提出对策与建议。方法采用分层随机抽样法抽取某医学院校的450名医学生进行问卷调查,对问卷数据进行单因素分析和多因素分析。结果发放问卷450份,调查回收有效问卷434份,有效率96.44%;对于常见疾病,首选网络就医的人数为130人,仅占总人数的29.95%,而选择传统就医模式的人数为304人,占70.05%。单因素分析结果显示,医学生选择网络就医与年龄(χ2=12.224,P=0.002)、专业(χ2=13.453,P=0.009)、年级(χ2=25.870,P=0.000)、"互联网+医疗"知晓(χ2=11.137,P=0.001)、互联网医疗APP下载利用(χ2=23.804,P=0.000)以及对"互联网+医疗"发展前景的态度(Z=-6.398,P=0.000)等有关。多因素分析结果显示,年龄(P=0.028,OR=1.425)、"知晓互联网+医疗"知晓(P=0.045,OR=1.568)、互联网医疗APP的下载利用(P=0.002,OR=2.044)、对"互联网+医疗"未来发展前景态度(P=0.000,OR=0.410)等四个变量影响医学生的网络就医意愿。结论 "互联网+医疗"尚处于发展的初期阶段,建议学校、医院积极宣传"互联网+医疗"相关内容;对于常见疾病,建议学生、患者能采取网络预约挂号、在线疾病咨询等网络就医行为;建议政府积极完善相关法律法规,优化"互联网+医疗"领域,以促进"互联网+医疗"的发展,增强医疗卫生资源的合理利用,构建和谐的医患关系。
2018年03期 v.19 223-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：1339 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：1 ] - 刘立亚;陈立章;张英;田玉梅;樊婵;易宗娓;
目的探讨PARD3B、LOC729993、EPHA4、HNT基因多态性与湘西地区侗族人群2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法按照WHO 1999年2型糖尿病(T2DM)诊断标准,将研究对象分为T2DM患者、糖调节受损者(IGR)和正常糖耐量者(NGT),通过问卷调查、体格测量获得人口统计学资料,同时抽取血样用于生化指标检测,采用多重PCR-SNaPshot基因分型技术,对PARD3B、LOC729993、EPHA4、HNT基因的4个多态位点rs849230、rs149228、rs16862811、rs3099797进行基因分型,分析各因素与2型糖尿病的相关性。结果结果发现年龄、胰岛素抵抗指数(INSIR)、β细胞功能指数(INSβC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖尿病家族史、rs849230的AA基因型及其风险等位基因A与糖尿病和糖调节受损有关(均P<0.05);调整年龄和BMI后,rs849230位点的AA基因型与T2DM相关(OR=2.557,95%CI:1.039~6.303,P<0.05)。结论PARD3B基因的rs849230基因位点是湘西地区侗族T2DM的风险基因,可能通过影响胰岛β细胞功能引起糖尿病。
2018年03期 v.19 228-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [下载次数：153 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 包振英;彭科凤;孟彦宏;常欣魁;
目的分析原发性干燥综合征(primary Sj9gren′s syndrome,pSS)抗着丝点蛋白B(CENP B),CENP B抗体阳性与抗CENP B抗体阴性的pSS病例实验室检查特点,为pSS的诊治提供更好的帮助。方法选取2013—2017年在北京大学口腔医院就诊的298例pSS患者的临床和实验室检查资料,分为抗CENP B抗体阳性组(87例)和抗CENP B抗体阴性组(211例)进行回顾性分析。结果抗CENP B抗体阳性的pSS患者发病年龄大于阴性组(64.20±10.67)岁vs(55.35±13.72)岁,差异有统计学意义(t=5.964,P<0.01)。血清ALP(95.32±56.78)U/L vs(74.16±22.78)U/L、GGT(74.05±157.33)U/L vs(27.43±40.98)U/L和IgM(2.04±1.85)g/L vs(1.50±1.17)g/L水平高于阴性组,AMAM2的检出率较高16.09%vs 8.06%,差异均有统计学意义(ALP:t=3.262,P<0.05;GGT:t=2.645,P<0.05;IgM:t=2.515,P<0.05;AMA-M2:χ2=4.27,P<0.05)。结论抗CENP B抗体阳性的pSS患者实验室检查特点与抗CENP B抗体阴性患者有差异,部分患者肝脏受累明显,可能是pSS中的一个类型。
2018年03期 v.19 234-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：289 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ]